養(yǎng)老院必須得知道的養(yǎng)老護(hù)理知識
由于衰老,器官功能退化,再加上疾病因素,老年人易發(fā)生意外,如噎食、誤吸、跌倒、心跳驟停等。正確的應(yīng)急處理可以挽救老人生命和避免二次損傷。
由于衰老,器官功能退化,再加上疾病因素,老年人易發(fā)生意外,如噎食、誤吸、跌倒、心跳驟停等。正確的應(yīng)急處理可以挽救老人生命和避免二次損傷。
噎食急救:
護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)老人噎食時,立即呼救,同時清理口腔剩余食物。意識清醒者應(yīng)進(jìn)行立位腹部沖擊,右手握拳,拳眼頂住上腹部,左手握右拳,向后上方用力擠壓數(shù)次,排出噎住的食物后,送進(jìn)醫(yī)院。
意識不清者使用臥位腹部沖擊,即護(hù)理員將老人置于仰臥位,頭偏向一側(cè),清理口腔剩余食物,護(hù)理人員騎跨老人腿上,雙手分指扣緊壓在老人上腹部,用力向上、向下沖擊數(shù)次,直至噎住的食物排出,送醫(yī)院就醫(yī)。
咽喉部噎食表現(xiàn)為突發(fā)驚恐、張口、手抓喉部,不能說話,可能很快會喪失意識。現(xiàn)場緊急施救時,應(yīng)用力適當(dāng),避免損傷。
心肺復(fù)蘇:
步驟一:遇老人突然昏倒,護(hù)理人員立即輕拍老人肩部呼叫,查看老人反應(yīng),判斷老人有無意識,無意識者,迅速呼叫120。
步驟二:使老人仰臥于硬的平面,實施胸外心臟按壓30次,按壓位置為劍突上二橫指的胸骨上或兩頭連線的中點(diǎn),頻率 大于100次/分鐘,使胸骨下陷至少5厘米。
步驟三:判斷是否有呼吸,如無有效呼吸,迅速去除口鼻異物,開通氣道。
使用仰頭抬法:護(hù)理員左手手掌根放在老人前額處,用力下壓是頭部后仰,右手食指、中指并攏向上抬起下頜。
步驟四:進(jìn)行口對口人工呼吸兩次:即深吸一口氣,捏住患者鼻孔,雙唇包住患者口鼻,吹起使胸廓擴(kuò)張,松開口鼻,胸部彈性回縮,重復(fù)吹氣一次。
步驟五:實施胸外心臟按壓30次,口對口呼吸2次,做5個循環(huán)。
步驟六:觀察復(fù)蘇有效指征:頸動脈搏動恢復(fù)、瞳孔由大縮小、自主呼吸恢復(fù)、紫紺減退,收縮壓在60毫米汞柱以上。復(fù)蘇成功后,送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步生命支持。如檢查有效呼吸和頸動脈搏動未恢復(fù)者,繼續(xù)復(fù)蘇,等待120急救車。
心肺復(fù)蘇應(yīng)就地施救,同時呼叫120。患者須臥在硬的平面上。按壓的時候應(yīng)保證按壓位置、頻率、深度正確,按壓力度均勻適當(dāng)。
專業(yè)人員進(jìn)行胸外心臟按壓前,先觸摸頸動脈搏動,確認(rèn)心臟停搏后再進(jìn)行復(fù)蘇。非專業(yè)人員不必進(jìn)行此項操作,以免延誤搶救時間。同時,應(yīng)密切關(guān)注復(fù)蘇效果。